深圳新聞網(wǎng)2026年4月26日訊（記者 張凡）胸部腫瘤最高發(fā)，既往手術(shù)創(chuàng)傷大、風險高，而今天還得像過去一樣“大刀開胸”嗎？當腫瘤遇上人工智能和手術(shù)機器人，微創(chuàng)外科已經(jīng)走到了哪一步？4月25日，一場匯聚國內(nèi)胸部腫瘤頂尖“大咖”的學術(shù)盛會——鯤鵬論壇在深圳舉行，答案一一揭曉。

4月25日，鯤鵬論壇——廣東省胸部疾病學會胸部腫瘤微創(chuàng)外科專業(yè)委員會年會暨第二屆粵港澳胸部腫瘤微創(chuàng)外科學術(shù)論壇在深圳舉行。國家癌癥中心主任赫捷院士、國家呼吸醫(yī)學中心主任何建行教授、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院院長王綠化教授、國家癌癥中心副主任高樹庚教授等國內(nèi)胸部腫瘤領(lǐng)域頂尖專家擔任大會榮譽主席，專委會主任委員中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院胸外科馬鍇教授擔任大會主席，來自北京、上海、廣州、西安、成都、香港和澳門等全國最知名中心的胸外科學科帶頭人也都應(yīng)邀參會。

大會舉辦前，4月20日至4月24日，由中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院、中山大學腫瘤防治中心、廣州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院等大灣區(qū)十二家大型醫(yī)院專家?guī)淼某掷m(xù)五天的胸部腫瘤手術(shù)直播已提前為大會預(yù)熱。這不是一場傳統(tǒng)的“臺上講、臺下聽”的學術(shù)會議——手術(shù)直播、“大咖論道”沙龍、病例比賽輪番上陣，專家們用最直觀的方式，展示了胸部腫瘤微創(chuàng)外科的最新“硬貨”。

從“開胸大刀”到“鑰匙孔手術(shù)”：胸部微創(chuàng)外科走了多遠？

20年前，胸外科手術(shù)意味著什么？在胸部切開一條長達30厘米的大口子，甚至要鋸斷肋骨、劈開胸骨，才能達到手術(shù)視野。巨大的創(chuàng)傷、劇烈的疼痛、漫長的恢復(fù)，讓不少患者“聞術(shù)色變”，甚至有身體條件較差的患者因無法耐受手術(shù)創(chuàng)傷而錯失治療機會。

如今，這一切正在被改寫。

“單孔胸腔鏡手術(shù)只需要一個3至4厘米的小切口，就能完成肺部腫瘤切除和淋巴結(jié)清掃，術(shù)后3天拔管、5到7天即可出院。”論壇上，上海市胸科醫(yī)院胸外科主任李志剛教授介紹道。而更進一步的機器人輔助手術(shù)，憑借3D高清放大視野和可540度旋轉(zhuǎn)的腕式器械，能在狹小空間內(nèi)完成更精準的操作，將手術(shù)創(chuàng)傷進一步縮小。

論壇上，“機器人輔助外科微創(chuàng)重建”“人工智能輔助肺結(jié)節(jié)精準定位”“經(jīng)頸充氣式縱隔鏡食管癌根治術(shù)”“Tubeless手術(shù)”等前沿技術(shù)成為討論熱點。這些聽起來科技感十足的技術(shù)，其實早已走進臨床。

人工智能來了：肺結(jié)節(jié)定位從“憑經(jīng)驗”到“導(dǎo)航級”精準

肺結(jié)節(jié)的精準定位，一直是胸外科的難點。那些直徑不到1厘米、位置較深的小結(jié)節(jié)，就像藏在大海深處的“暗礁”，傳統(tǒng)手術(shù)中醫(yī)生往往“摸不到、看不見”。

“人工智能輔助肺結(jié)節(jié)精準定位”技術(shù)的出現(xiàn)，正在改變這一局面。通過AI算法對CT影像進行三維重建，系統(tǒng)可以精確標注結(jié)節(jié)的位置、深度及與周圍血管、支氣管的毗鄰關(guān)系，為手術(shù)提供“導(dǎo)航級”的精準指引。結(jié)合機器人輔助支氣管鏡系統(tǒng)，醫(yī)生可以精準到達肺外周病變區(qū)域，實現(xiàn)“指哪打哪”。論壇上，專家們分享了多例AI輔助下成功切除深部小結(jié)節(jié)的案例。

“技術(shù)的價值不是讓手術(shù)更‘炫’，而是讓更多患者能以最小的創(chuàng)傷獲得最好的治療效果?！贝髸飨?、中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院深圳醫(yī)院胸外科常務(wù)副主任馬鍇教授表示。

不只是技術(shù)：新輔助治療讓“大腫瘤”也能“微創(chuàng)切”

手術(shù)技術(shù)的進步只是一方面，“新輔助治療”是另一個被反復(fù)提及的熱詞。

所謂新輔助治療，就是在手術(shù)前通過化療、免疫治療或靶向治療讓腫瘤縮小，為手術(shù)創(chuàng)造更好的條件，同時也消滅微轉(zhuǎn)移病灶。過去，一些較大的腫瘤因侵犯范圍廣，只能做開胸手術(shù)甚至無法手術(shù)。而現(xiàn)在，通過新輔助治療讓腫瘤“降期”后，患者有望通過微創(chuàng)方式完成手術(shù)，既得到根治性切除又能提高治愈的機會。

本次論壇圍繞“肺癌Ⅱ期外科治療時機”“新輔助治療手術(shù)難度評估”“NSCLC圍手術(shù)期免疫治療進展”等議題展開了深入討論，并結(jié)合EGFR、ALK等靶點的精準治療專題，探討如何為患者量身定制最優(yōu)治療方案。

“同一個病，不同的患者，治療方案可能完全不同?！闭搲?，專家指出，精準醫(yī)療的趨勢正在從“千人一方”走向“一人一策”。通過基因檢測明確驅(qū)動基因突變類型，選擇對應(yīng)的靶向藥物或免疫治療方案，再結(jié)合微創(chuàng)外科技術(shù)，患者的治療體驗和生活質(zhì)量正在發(fā)生質(zhì)的提升。

醫(yī)工交叉：當臨床需求遇上工程技術(shù)

本次論壇特別設(shè)置了“基于胸壁腫瘤臨床需求的醫(yī)工交叉轉(zhuǎn)化研究”議題，這一“跨界合作”：促進臨床問題與工程技術(shù)深度融合，開拓創(chuàng)新轉(zhuǎn)化路徑。

胸壁腫瘤切除后的胸壁重建，一直是臨床難題。空軍軍醫(yī)大學唐都醫(yī)院胸外科主任閆小龍教授帶來的《基于胸壁腫瘤臨床需求的醫(yī)工交叉轉(zhuǎn)化研究》報告，展示了3D打印個性化胸壁假體、生物可降解材料等前沿方向，引發(fā)熱烈討論。

“臨床醫(yī)生最清楚患者需要什么，工程師最知道技術(shù)能實現(xiàn)什么?！遍Z小龍教授表示，醫(yī)工交叉的深度融合，正在為胸部腫瘤患者打開新的治療可能。

病例比賽環(huán)節(jié)，更是將臨床“搬進”會場。來自不同醫(yī)院的醫(yī)生帶來各自經(jīng)手的疑難病例，通過展演和專家點評，將臨床經(jīng)驗系統(tǒng)沉淀，提升實戰(zhàn)能力。

大會榮譽主席王綠化教授表示，本次會議充分發(fā)揮粵港澳大灣區(qū)醫(yī)療資源集聚優(yōu)勢，推動三地在胸部腫瘤微創(chuàng)外科領(lǐng)域的技術(shù)互鑒與協(xié)同發(fā)展。醫(yī)院將持續(xù)致力于構(gòu)建常態(tài)化、高水平的區(qū)域?qū)W術(shù)交流平臺，推動粵港澳大灣區(qū)乃至全國胸部腫瘤微創(chuàng)外科協(xié)同發(fā)展，造福廣大患者。

從“西瓜開瓢”般的大刀開胸，到3厘米切口的單孔微創(chuàng)，再到機器人輔助、人工智能導(dǎo)航——胸部腫瘤外科正在經(jīng)歷一場靜默而深刻的革命。而這場革命的最終受益者，正是每一位患者。